Łysienie plackowate może dotyczyc kobiet , męzczyzn dzieci i kobiety. Czynniki wyzwalajace chorobę nie zostały jeszcze w pełni poznanę .Nazwę tego schorzenia zawdzięczamy greckiemu lekarzowi Hipokaratesowi , który już w czasach starożytnych okreslał tak patologiczne wypadanie włosów , greckie słowo alopekia znaczy lisi parch .W czasie ostatnich lat 200 brano pod uwagę rózne ewntualne przyczyny łysienia plackowatego , infekcje , zaburzenia układu hormonalnego i nerwowego,stres i działania toksyn.
choroba autoimmunologiczna
włysieniu plackowatym wytwarzanie włosów polega ulega zaburzeniu , dochodzi do łysienia ograniczonego do okrągłych ognisk ,niekiedy dosc dużych , zwłąszcza na głowie i na brodzie .W wielu przypadkach po pewnym czasie włosy odrastają , jednak łysienie plackowate może też doprowadzic do całkowitej utraty włosów.Obecnie nayukowcy uważają , że łysienie plackowate jest chorobą autoimmunologiczną , to znaczy taką , w której układ odpornosciowy człowieka atakuje włąsne tkanki .Brak jednak naukowych dowodów na potwierdzenie tej teorii.Łysienie plackowate wprawdzie nie jest groźne dla życia , jednak spowodowane nim zmiany w wygladzie zewnętrznym powodują bardzo duży stres psychiczny i problemy natury psychologicznej .
Pacjenci z łysieniem plackowatym
Przyjmuje się ,że łysienie plackowate występuje u około 0,05%do 0,1% populacji na całym swiecie a więc około 2,2-4,5%milionów ludzi . Częstotliwosc występowania tej choroby jest rózna w róznych regionach -przypadłosc ta jest jest szczególnie rozpowszechniona w Japonii. Mężczyźnii kobiety chorują równie czesto , co jest dosc nietypowym zjawiskiem .ponieważ choroby autoimmunologiczne z reguły występują znacznie zcęsciej u kobiet niż męzczyzn .Szacuje się , że u 10 do 25 % pacjentów z łysienie plackowate występowało już wczesniej w rodzinie.
Przebieg choroby i diagnoza.
Ogniska .łysienia plackowatego to okrągłe , łyse miejsca , które się tworzą niekiedy w ciągu 24 godzin . czasami pacjenci odczuwają w tym miejscu mrowienie skóry lub ból.Łysienie plackowate może występować na całym ciele , jednak najczesciej pojawia się na głowie. Dermatolodzy badają objete obszary skóry głowy i próbują wykluczyć inne przyczyny choroby .Trichogram wykonuje się z włosów rosnących na brzegu łysego ogniska .W niektórych przypadkach dermatolog pobiera maleńki wycinek skóry głowy , by dokładnie zbadać tkanki.Łodygi włosów ogladane pod mikroskopem mogą wygladać bardzo dziwnie nieregularna warstwa kreatyny , brak osłonki włosa i miejsce podłużne spękane swiądcza o nieprawidłowej produkcji kreatyny . Choroba może trwać wiele lat i powodować ograniczone odrastanie włosów lub porzebiegać rzutami , przy czym epizody łysienia i odrastania włosów przeplataja się .Nowo odrastajace włosy mogą byc pozcątkowo cienkie i bezbarwne jednak pózniej przybierają normalne zabarwienie i osiagają prawidłową strukturę .Na głowie mogą jednoczesnie występować nowe ogniska łysienia i ogniska już gojące sie . U około 1/4 pacjentów występują zmiany w obrębie paznokci i zaburzenia i ich rozwoju .
Już wkrótce ciąg dalszy poruszę tematy dotyczące łysienia olackowatego to znaczy przyczyny i metody leczenia oraz srodki powodujace kontakowe zapalenie skóry .pozdrawiam serdecznie karolina miłego dnia

Reklamy ciągle promują nowe cudowne środki, które maja hamować łysienie typu męskiego oraz pobudzać wzrost włosów .
Amineksyl jest pochodną miniksydylu reklamuje sie go jako kosmetyczny srodek na porost włosów .Jak dotąd jednak nie ma klinicznych dowodów na skuteczność i bezpieczeństwo tego preparatu.
Aminoglutetymid (Cytadren)
Ta substancja hamuje syntezę steroidów :stosowana doustnie wpływa bardzo silnie na gospodarkę hormonalną .Moze powodować wiele poważnych działań niepożądanych .Aminoglutetymid można przyjmować tylko pod kontrolą lekarską . Poleca się go raczej kobietom niż mężczyznom.
Kwas azelainowy
Kwas azelainowy jest stosowany zewnętrznie w 20% stężęniu zwłaszcza w przypadku trądziku pospolitego.Kwas azelainowy normaolizuję produkcję keratyny przez komórki skóry , wykazuje tez właściwości antyandrogenowe. Może mieć wiele róznych działąń niepożądanych (alergia,nadmierne owłosienie, depigmentacja).Jak dotąd nie poznano dobrze mechanizmu działania i właściwości tej substancji.Nie przeprowadzono kontrolowanych badań dotyczących skuteczności kwasu azelainowego w leczeniu łysienia.
Dabao (FABAO 101)
Ten chiński wyciąg z ziół zawiera 10 róznych czynnych substancji roślinnych , między innymi drażniący skórę capsicum (owoc pieprzowca)i azjatyckie korzenie żeń-szenia. .Badanie sponsorowane przez producenta wykaząło, że środek ten stooswany zewnętrznie przez łysiejących mężczyzn może przyczynić się do umairkowanej substancji wzrostu włosa.
Diazoksyd
Substancja ta jest pochodną benzotiodiazyny.Stosowana doustnie blokuje uwalnianie produkowanej w trzusce insuliny , hormonu obniżającego stężenie cukru we krwi.Do dzuałń ubocznych diazoksydu należą zaburzenia gospodarki wodnej , zahamowanie wydzielania insuliny i niepożądany nadmierny porost włosów. Wstępne wyniuki badań wskazują na to , ze diazoksyd stosowany zewnetzrnie u mężczyzn z łysieniem może być skutreczny .
Dinitrochlorobenzen(DNCB)
Zewnętrzne stosowanie DNCB powoduje silne podrażnienie skóry na tle alergicznym (kontaktowe zapalenie skóry)_.DNCB jest stosowany z reguły tylko w łysieniu plackowatym , może powodować zmiany w materiale genetycznym , czyli działąć mutagennie.
Zwiazki białkowo-miedziowe (GRAFTCYTE,LAMIN, TRICOMIN).
Oficjalnie substancja ta jest stosowana jako środek przyspieszajacy gojenie ran .Ponieważ jednak zaobserwowano , że w okolicy ran smarowanych tym środkiem dochodziło do pobudzenia anagenowego wzrostu włosa, zaczęto badać skuteczność tej substancji w łysieniu androgenowym. Badania na nieuszkodzonej skórze potwierdziły działania stymulujące wzrost włosów. Według informacji od producenta, wstępne wyniki badań wykazały ,że 83% łysiejących mężczyzn którzy stosowali ten środek , wypadanie włosów zostało zahamowane , obserwowano też ograniczoną stymulację wzrostu włosów. pozdrawiam miłego popołudnia buziaki karolina :)

Cukier jest obecny we kwri jest najważniejszym nośnikiem energii, bioracym udział w procesach metabolicznych zachodzacych w ludzkim organizmie .Dostarcza energii mięśniom i mózgowi.
Cukier - źródóło energii
Węglowodany są najwązniejszym źródłem energii dla wszystkich komórek ciała.Organzim przetwarza węglowodany obecne w produktach spożywczych , takich jak pieczywo , ryż , makaron , owoce imleko n aglukoze (cukier gronowy), która wraz z krwią dociera do wszystkich komórek.
Insulin a- klucz do komórki
Aby cukier z krwi mógł się przedostać do wnętrza komórek i żeby komórki mogły go przetworzyć , potrzebna jest insulina. Ten hormon , produkowany w trzusce , umożliwia wnikanie glukozy do komórek i w ten sposób zmniejsza stężenie glukozy we krwi.Jeśli stężenie glukozy we krwi przekroczy tzw.próg nerkowy (160-180mg/dl), nerki nie są w stanie zatrzymać całej glukozy i w badaniu moczu można wykryć jej obecność.
Test obciążenia glukozą
Po jedzeniu stężenie glukozy we krwi zwiększa sie - to normalne.U diabetków, czyli osób chorych na cukrzycę , wartości te są jednak wyraźnie wyższe niż u osób zdrowych.W wątpliwych przypadkach lub przy stwierdzeniu wartości granicznych lekarz zleci wykonanie testu obciązeniowego glukozą .
Najpierw oznacza sie stężenie glukozy we krwi na czco potem pacjent musi wypić stężony roztwór cukru (75 g rozpuszczonej glukozy).Po 2 godzinach oznacza się stężenie glukozy we krwi i sprawdza reakcje trzustki na obciązenie glukozą , tzn ocenia się , czy trzustka była w stanie wyprodukować odpowiednią ilość insuliny i w jakim tempie organizm metabolizuje większą ilość glukozy .
Profil glukozy we krwi
Aby ocenić wahania stężenia glukozy we krwi (glikemii)w ciągu dnia trzeba wykonać dobowy profil .Oznacza to najpierw stężęnie glukozy we krwi rano na czco , a następnie wykonuje się dwa pomiary , godzinę przed i godzine po głównych posiłkach .W tym celu używa się aparatów do oznaczania glikemii , na którym odczytujemy wyniki pomiarów w liczbach .pozdrawiam miłego dnia karolina .

Łysienie androgenowe u kobiet , podobnie jak u mężczyzn , uwarunkowane jest głównie przez czynniki genetyczne i hormonalne .Podwyższone stężenie męskich hormonów płciowych może być spowodowane zaburzeniami w pracy gruczołów wydzielania wewnętrznego .Przerzedzenie włosów i łysina stanowią dla większości kobiet ogromny stres psychiczny. U około 90 % szystkich kobiet , u których występuje problem nadmiernego wypadania włosów , stwierdza sie wypadanie włosów, stwierdza się łysienie androgenowe szacuję się że występuję ono u około 20-40% całej populacji żeńskiej .
przyczyny i objawy
Podobnie jak u mężczyzn , łysienie androgenowe u kobiet zależy od trzech czynników : uwarunkowania genetycznego funkcjonowania mieszków włosowych , wieki i stężenia męskich hormonów płciowych .W mieszkach włosowych , które są wrażliwe na działanie dihydrostosteronu , skraca się faza wzrostowa , odsetek mieszków włosowych w fazie telogenu zwiększa się i w końcu włosy wypadają . Najczęśćiej występuję rozlane łysienie ograniczone do szczyrtu głowy. Do głównych czynników zapoczątkujących wypadanie włosów zalicza się ciążę i okres przekwitania - gdy zacznie sie tracić włosy , trudno ten proces zahamować . Łysienie androgenowe u kobiet rozpoczyna się dopiero po pod koniec drugiej dekady życia i nasila po 40 roku życia .Póżniej ten proces już się nie pogłębia .Młodzieńcza linia nasady włosó zazwyczaj zostaje zachowana i tylko u 1/4 kobiet po menopauzie dochodzi do przerzedzania włosów na skroniach .
typ kobiecy
łysienie u kobiet dzieli się wg Ludwiga na trzy stadia
stadium I
włosy przerzedzają się w okolicy ciemieniowej - nad zcołem pozostaje rąbek włosów szerokości od jednego do 3 centymetrów.
stadium II
włosy przerzsedzją się wyraźnie w okolicy ciemieniowej i na szczycie głowy .
Stadium III
przerzedzenie włosów w okolicy ciemieniowej i na szczycie głowy jest bardzo wyraźne , rąbek włosów nad czołem jest zachowany .
typ męski
męski typ łysienia u kobiet odpowiada obrazowi łysienia androgenowego u mężczyzn tworzą się wyrażne zakola w kątach czołowych i cfa sie linia nasady . Taki przebieg łysienia spotyka się cz ęściej u kobiet w wieku pomenopauzalnym : może on także występować u osób z nadmiernym stężeniem męskich hormonów płciowych we krwi, które prowadzi do maskulinizacji.
możliwości leczenia
W leczeniu łysienia androgenowego u kobiet stosuje się przede wszystkim substancje aktywne hormonalnie.
Minoksydyl
stosowany zewnętrznie u kobiet z łysieniem androgenowym wydaję się być bardziej skuteczny niż u mężczyzn .W połowie przypadków można liczyć na niewielką , lecz wyrażną poprawę .Skóre głowy należy smarować dwa razy dziennie - przez nieograniczony czas .Gdy leczenie zostanie przerwane , w ciągu kilku miesięcy nowo wytworzone włosy wypadaną .Ważnym działaniem niepożądanym jest wzrost włosów w innych regionach ciała .Badania wykazały ,że podczas stosowania 5%roztworu minoksydylu może wystapić zaczerwienienie skóry , uczucie kłucia i palenia , a także złuszczenie się skóry , zapalenie i świąd .
17-alfa -estradiol
stosowany zewnętrznie jest skuteczny zarówno u kobiet jak i u mężczyzn .17-alfa-estradiol hamuje , blokując enzym 5-alfa -reduktazą , przemianę testosteronu w dihydrotestosteron ., który niekorzystnie wpływa n amieszki włosowe .Dostępny w aptekach 17-alfa-estradiol umożliwia trrwałe utrzymanie zachowanego owłosienia głowy i zahamowanie androgenowego łysienia.W przypadku obecności zmian zapalnych skóry głowy , łuzpieżu lub nadmiernej produkcji gruczołów łojowych można najpierw zastosować dostępny na receptę 17-alfa-estradiol z kortyzolem - do zcasu ustąpienia objawów.
Roczna kuracja 17-alfa-estradiolem kosztuje około 180 euro , tak więc w porównaniu z innymi środkami lek ten jest bardzo korzystny cenowo.
Estrogeny
żeńskie hormony płciowe są antagonistami , które mogą zaburzać funkcjonowanie mieszków włosowych .Przyjmowanie sestrogenu tłumi endogenną produkcję hormonów i hamuje wytwarzanie androgenów .Pigułki antykoncepcyjne są często stosowane jako pierwszy lek w leczeniu łysienia androgenowego u kobiet *-same lub łącznie z antyandrogennami .
Antyandrogeny

Do tej pory przeprowadzoni niewiele wiarygodnych badań oceniających skuteczność antyandrodenbów w leczeniu łysienia uwarunkowanego genetycznie zależnego od hormonów. Antyandrogeny są antagonistami męskich hormonów płciowych .Efekty leczenia dają się zauważyć dopiero co najmniej po 12 miesiącach neprzerywalnego stosowania ich . PO zaprzestaniu przyjmownia leku ponownie wypadają . Antyandrogeny nie pobudzają wzrostu włosa i nie stymulują bezposrednio aktywności mieszków włosowych , lecz jedynie hamnuja postep łysienia - dlatego najlepiej jest je stosować od początku łysienia .W czasie terapii antyandrogenem należy zadbać o to , by dostraczać organizmowi odpowiednich ilości witamin i żelaza.
Cyproteronacetat
jest w Europie zwykle stosowany łącznie z ethinylestradiolem w lezceniu hirsutyzmu , trądziku , i androgenowego łysienia u kobiet .Substancja ta ma działanie degeneracji mieszków włosowych wrażliwych na działanie androgenów , zwiększa przekrój łodygi włosa i przyspiesza wzrost mieszków włosowych .U osób długotrwale leczonych cyproteronacetatem z poowdu łysienia wskażnik pozytywnych wyników wynosi 35%.
Spironolakton
jest stooswany głównie w USA jako antyandrogen w połaczeniu z estrogenem /progresteronem w łysieniu androgenowym u kobiet .Spironolakton łączy się z receptorami dla androgenów , przez co uniemożliwia ich funkcjonowanie .Działania niepożądane zależą od dawki - mogą wystąpić zaburzenia żoładkowo-jelitowe i zaburzenia miesiączkowania.
Flutamid niesteroidowy antyandrogen , sprawia ,że komórki stają się wrażliwe na androgeny.Lek ten jest stooswany w raku prostaty A TAKŻE U KOBIET W LECZENIU NADMIERNEGO owłosienia typu męskiego , trądziku i łysienia androgenowego .Do działań niepożadanych należą uszkodzenie watroby i powiększenie gruczołów piersiowych . W jednym z badań wskażnik pozytywny wyników u kobiet
z łysieniem i trądzików wynosił 80%.
Deksametazon., jest syntetycznym glikokortysteroidem o działaniu przeciwzapalnym , stooswanym np w zaostrzeniach choprób autoimmunologivcznych .W zale zności od dawki może powodować różne działania niepożądane .Ze względu na wątpliwą skuteczność i poważne działania uboczne stosowanie deksametazonu w łysieniu androgenowym budzi wiele kontrowersji.
Ketokonazol jest z reguły stosowany w infekcjach grzybicznych , doustnie w postaci tabletek i zewnetrznie szampon leczniczy +krem .Ketokonazol hamuje biosyntezę błon komórkowych grzyba , ma też właściwości antyandrogenowe , ponieważ zmiejsza stężenie wolnego testosteronu we krwi.Jest wysoce wątpliwe , zcy szampony i kremy , króre zawierają 25 ketokonazolu , mogą w jakikolwiek sposób wpłynać na funkcjonowanie mieszków włosowych .
Antagoniści receptora estragenowego .
Eksperymentalne preparaty antagonistów receptora estragenowego , jak ICI182780 znajdują się w fazie prób -ich skuteczność nie jest jeszzce dokładnie znana .pozdrawiam karolina miłego i radosnego tygodnia :)

Cukrzyca jest najczęstszą z chorób przemiany materii .W roku 2000 liczba chorych na cukrzycę na świecie wynosiła ok.175 milionów osób. Szacuje się , że do roku 2010 liczba ta wzrośnie do około 240 milionów.Organizm chorej osoby na cukrzycę nie produkuje insuliny lub wytwarza jej za mało. W następstwie tego zwiększa się stężenie glukozy we krwi , ponieważ glukoza nie jest w stanie wniknąć do wnetrza komórek .Dlatego też brakującą insulinę trzeba podawać zewnątrz.
Typy cukrzycy
Cukrzyca wpływa na wszystkie narządy , nieleczona może doprowadzić do różnych późnych powikłań takich jak : uszkodzenie narządu wzroku i nerwów , cukrzyca niedokrwienia serca i zawał serca, zaburzenia krążenia obwodowego , zespół stopy cukrzycowej oraz powikłania nerkowe .Przestrzeganie odpowiedniej diety cukrzycowej i stosowanie się do zaleceń lekarza pozwala w znacznej mierze uniknać tych zagrożeń .Wyróznia się dwa typy cukrzycy :
Cukrzyca typu I
Występuję przeważnie u dzieci , młodzieży i młodych dorosłych .Uważa sie ,że choroba ta jest spowodowana przez zaburzenie funkcjonowania układu odpornościowego lub przez infekcję wirusowe. Cukrzyca typu I wymaga przez całe życie leczenia insuliną . Do tej grupy należą 10% chorych na cukrzycę .
Cukrzyca typu II
To najczęstsza postać cukrzycy .Występuję zwykle u osób dorosłych , uważa się , że jest spowodowana wyczerpaniem trzuski lub niedostateczną wrażliwością komórek nan działanie insuliny .
Wprawdzie istnieje genetyczna skłonność do rozwoju cukrzycy ,jednak nie każda osoba dziedzicznie obciążona choruję . Decydujące znaczenie ma często nawyki żywieniowe : jedzenie za dużo , za słodko, za tłusto i zbyt mało ruchu. Tylko około 20% pacjentów z cukrzycą typu II ma prawidłową masę ciała. W ostatnich latach notuje się wzrost zachorowań na cukrzycę typu II u coraz młodszych osób z nadwagą , co jest spowodowane nieprawidłowym odżywianiem .
Pierwszymi objawami choroby mogą być:
zmiejszenie wydolności organizmu , zmęczenie , świad skóry , napady wilczego apetytu ,silne pragnienie,suchość w ustach , częste oddawanie moczu , również w nocy , utrata masy ciała, złe gojenie się ran , zwiększona podatność na infekcję .
Przyczyny podwyższonego stęzenia glukozy we krwi
-cukrzyca
- zapalenie trzuski
*-choroby uwarunkowane hormonalnie
-leki np.kortyzol , hormonalneśrodki antykoncepcyjne
beta-blokery.
Przyczyny zmiejszonego stęzenia glukozy we krwi
-stan po dużych wysiłkach fizycznych
-zbyt duże dawki insuliny lub doustnycj leków przeciwcukrzycowych
-choroby trzuski
choroby uwarunkowane hormonalnie , nadczynność tarczycy
-spożywanie dużych ilości alkoholu
-leki przeciwzakrzepowe
Objawy niedocukrzenia
pacjenci z niskim stężeniem glukozy we krwi skarżą się na uczucie silnego głodu , drżenia , zawroty głowy , potliwosć , osłabienie aż do utraty przytomnosci . Przy takich objawach rzeba szybko zjeść np.kostkę cukru .Zmiejszenie stęzenia glukozy we krwi do poniżej 50 mg/dl jest niebiezbieczne .Może wówczas zasłabnąć .
Niedocukrzenie jest często następstwem dużego wysiłku fizycznego , zwiększonej komsumpcji alkoholu lub przyjęciem dawki insuliny i niejzedzenia posiłku.
Leczenie cukrzycy
Celem jest dobre ustawienie cukrzycy, bez dużych wahań stęzenia glukozy we krwi , z możliwie prawidłowymi wartościami glikemii.Podstawy terapi to
-dieta cukrzycowa i odpowiednio duża aktywnosć fizyczna
-leki pobudzajace wytwarzanie insuliny
-zmniejszenie masy ciała .
Dopiero jeżeli takie postępowanie oakże się niewystarczajace , trzeba włączyć leczenie insuliną. Po odpowiednim prezeszkoleniu może prowadzić insulinoterapię samodzielnie.
Zalecenia dietetyczne
Dieta cukrzycowa spełnia wymogi zdrowego , pełnowartyościowego żywienia , jakie jest zalecane również osobom zdrowym.
Najważniejsze zasady diety:
-niespożywanie cukru ani potraw słodzonych miodem w celu zapobieganiu szybkiego zwiększeniu stężenia glukozy we krwi.
-używanie słodzika w umiarkowanych ilościach
-podstawowe składniki diety to warzywa , ziemniaki, owoce, produkty z pełnego ziarna , zawierajace węglowodany o dużej zawartości błonnika
-dozwolone chude mleko i produkty mleczne
-zabronione zbyt duże ilości mięsa, wędlin , Żółtych serów .Chory natomaist powinien spożywać 6-7 posiłków w ciagu dnia zamiast 3
większych . W ten sposób uniknie znacznych wahań glikemii .
badania laboratoryjne w cukrzycy :
glikemi na czco
dobowy profil glikemii
test obciążenia glukozą
hemoglobina A1C
badanie moczu z oznaczeniem cukrów i ciał ketonowych
mikroalbuminuria(specjalne badanie moczu )
samokontrola w domu (krew, mocz)
pozdrawiam miłego dnia karolina :)